Ερωτήσεις – Απαντήσεις

Δημοσιεύτηκε στισ

17. Ποιος είναι ο φυσιολογικός αριθμός αναπνοών ανά λεπτό στους ενήλικες και ποιος στα βρέφη;

Ο φυσιολογικός αριθμός αναπνοών στους ενήλικες είναι 14-20 ανά λεπτό.

Ο φυσιολογικός αριθμός αναπνοών στα βρέφη είναι 18-24 ανά λεπτό.

ή

Επειδή οι παιδιατρικοί ασθενείς αποτελούν μια εξαιρετικά ανομοιογενή ομάδα, είναι
χρήσιμο να επιχειρηθεί μια προσπάθεια ταξινόμησης τους ανάλογα με την ηλικία, ώστε να
αποσαφηνισθούν οι όροι για τον κλινικό νοσηλευτή. ΢Σύμφωνα με μια διεθνώς αποδεκτή
ταξινόμηση οι παιδιατρικοί ασθενείς ταξινομούνται στις εξής κατηγορίες (ICH, 2000):
✧ Πρόωρα νεογνά
✧ Τελειόμηνα Νεογνά: από 0 έως 27 ημερών
✧ Βρέφη & Νήπια: από 28 ημερών έως 23 μηνών
✧ Παιδιά: από 2 έως 11 έτη
✧ Έφηβοι: από 11 έως 16 -18 έτη

Φυσιολογικός αριθμός αναπνοών σε νεογνά, βρέφη
(αναπνοές ανά λεπτό)
0 – 27 ημερών =  40 – 60
28 ημερών – 3 μηνών =  30 – 50
4 -6 μηνών =  30 -45
7-12 μηνών  = 25 – 40

Δημοσιεύτηκε στισ

16. Ποιες είναι οι διαταραχές της αναπνοής; (ονομαστικά)

Παθολογικές αναπνοές:

  • Άπνοια
  • Δύσπνοια
  • Ταχύπνοια
  • Βραδύπνοια

ή

Στις συχνότερες διαταραχές που προκαλούν δυσκολίες στην αναπνοή περιλαμβάνονται:

  1. Η ρινική συμφόρηση που δυνατόν να προκληθεί από διάφορες μολύνσεις και από αλλεργίες
  2. Η υπνική άπνοια και άλλες αιτίες που προκαλούν ροχαλητό
  3. Η ιγμορίτιδα
  4. Η λαρυγγίτιδα
  5. Το άσθμα
  6. Οι χρόνιες αποφρακτικές παθήσεις των πνευμόνων, όπως η χρόνια βρογχίτιδα και το εμφύσημα
  7. Ξένο σώμα στο αναπνευστικό σύστημα
  8. Πνευμονία
  9. Καρδιοπάθειες
  10. Καρκίνος στους πνεύμονες ή αλλού στο αναπνευστικό σύστημα
  11. Η παχυσαρκία
  12. Το κάπνισμα.

 

ή

  • Άσθμα
  • Πνευμονία
  • Καρδιακή ισχαιμία.
  • Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
  • Διάμεση πνευμονοπάθεια.
  • Ψυχογενή αίτια (κρίση πανικού, άγχος).
Δημοσιεύτηκε στισ

15. Αντενδείξεις θερμομέτρησης από το ορθό.

Οι αντενδείξεις θερμομέτρησης από το ορθό είναι οι εξής:

  • Χειρουργική επέμβαση στο ορθό ή το κατώτερο τμήμα του παχέος εντέρου
  • Πρόσφατος υποκλυσμός
  • Ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου (λόγω πιθανού ερεθισμού του πνευμονογαστρικού νεύρου)
  • Εντερική αιμορραγία
  • Διαρροϊκό σύνδρομο
  • Τοπική φλεγμονή στην περιοχή του πρωκτού
  • Κολίτιδα
  • Πρόσφατα εγχειρισμένη κύστη κόκκυγα
Δημοσιεύτηκε στισ

14. Ενδείξεις θερμομέτρησης από το ορθό.

Η θερμομέτρηση από το ορθό είναι ακριβέστερη γιατί δεν επηρεάζεται από τη θερμοκρασία του περιβάλλοντος. Οι ενδείξεις θερμομέτρησης από το απευθυσμένο είναι οι εξής:

  • Βρεφική ηλικία
  • Ύπαρξη αντένδειξης για θερμομέτρηση από το στόμα ή τη μασχάλη
  • Ασθενείς σε κωματώδη κατάσταση
Δημοσιεύτηκε στισ

12. Αντενδείξεις θερμομέτρησης από το στόμα.

Οι αντενδείξεις θερμομέτρησης από το στόμα είναι οι εξής:

  • Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση (σε στόμα και μύτη)
  • Φλεγμονές στοματικής κοιλότητας
  • Έλλειψη συνεργασίας ασθενή
  • Πολύ μικρή ή πολύ μεγάλη ηλικία
  • Πρόσφατη λήψη ζεστού ή κρύου φαγητού ή υγρών
  • Δύσπνοια
  • Σπασμοί
  • Ρίγος
  • Έμετος
  • Απώλεια συνείδησης
Δημοσιεύτηκε στισ

11. Να αναφέρετε αιτίες που προκαλούν αύξηση της θερμοκρασίας του οργανισμού.

α. Μικροβιακές τοξίνες: Επιδρούν στο κέντρο ρύθμισης της θερμοκρασίας σώματος που βρίσκεται στον υποθάλαμο. Είναι μια περιοχή στο εσωτερικό του εγκεφάλου που έχει αρκετά ρυθμιστικά κέντρα.

β. Ουσίες από κακοποιημένα κύτταρα που προέρχονται από τραύμα, χειρουργικές τομές και φλεγμονώδεις αντιδράσεις.

γ. Εξωτερικοί παράγοντες: Ηλιακές ακτίνες που πέφτουν κάθετα στο σώμα και βαρύ ντύσιμο ή θερμή και υγρή ατμόσφαιρα. Στις δύο τελευταίες περιπτώσεις, η θερμοκρασία ανεβαίνει, επειδή εμποδίζεται η εξάτμιση του ιδρώτα και δεν αποβάλλεται κάποιο μέρος της θερμότητας του σώματος προς το περιβάλλον.

ή

Αύξηση της θερμοκρασίας του οργανισμού μπορεί να προκληθεί από εξωτερικούς ή εσωτερικούς παράγοντες.

Εξωτερικοί παράγοντες:
1. Αυξημένη θερμοκρασία της ατμόσφαιρας
2.Αυξημένη υγρασία της ατμόσφαιρας
3.Βαρύ ντύσιμο
4.Μακροχρόνια έκθεση στον ήλιο

Εσωτερικοί παράγοντες:
1.Διάφορες φλεγμονές (από ιούς ή μικρόβια)
2.Διάφορα νεοπλάσματα (καρκίνος)
3.Διάφορες πυρετογόνες ουσίες
4. Σωματική άσκηση
5.Διαταραχή του θερμορυθμιστικού κέντρου του εγκεφάλου

ή

  • Αυξημένος μεταβολισμός.
  • Θερμοκρασία περιβάλλοντος.
  • Ηλικία ασθενούς.
  • Φύλο • Σωματική άσκηση.
  • Έμμηνος ρύση και η εγκυμοσύνη.
  • Ακούσια μυϊκή κίνηση κατά το ρίγος.
  • Συναισθηματικό stress.
  • Νοσηρές καταστάσεις.
  • Ορισμένα φάρμακα.
Δημοσιεύτηκε στισ

10. Πότε ενδείκνυται η θερμομέτρηση από το στόμα;

Η θερμομέτρηση από το στόμα ενδείκνυται στις εξής περιπτώσεις:

  • Όταν ο άρρωστος δεν είναι χειρουργημένος στο στόμα και τη μύτη
  • Όταν δεν υπάρχουν φλεγμονές στο στόμα
  • Όταν ο ασθενής είναι συνεργάσιμος
  • Όταν δεν έχει φάει ή πιει πρόσφατα ζεστά ή παγωμένα φαγητά ή ροφήματα
Δημοσιεύτηκε στισ

9. Τι πρέπει να έχουμε υπόψη κατά τη μέτρηση της θερμοκρασίας από τη στοματική κοιλότητα;

Αυτά που πρέπει να έχουμε υπόψη μας κατά τη μέτρηση της θερμοκρασίας από το στόμα είναι τα εξής:

  • Να μην έχουμε χρησιμοποιήσει το θερμόμετρο του ορθού για θερμόμετρο σώματος.
  • Να έχουμε ελέγξει την ακεραιότητα του θερμομέτρου, για να αποφύγουμε τυχόν τραυματισμούς.
  • Να έχουμε καθαρίσει και απολυμάνει το θερμόμετρο.

Να έχουμε ελέγξει την κατάσταση (επίπεδο συνείδησης) του ασθενούς.

Δημοσιεύτηκε στισ

8. Ποιοι είναι οι παράγοντες που προκαλούν απώλεια θερμότητας από το σώμα;

Απώλεια θερμότητας από το σώμα μπορεί να προκαλέσουν:

  • η χαμηλή θερμοκρασία του περιβάλλοντος και η διαταραχή των θερμορυθμιστικών μηχανισμών του ανθρώπινου σώματος. Πιο συγκεκριμένα η θερμοκρασία του περιβάλλοντος μπορεί να επηρεάσει τη θερμοκρασία του σώματος μας κατά 1 °C περίπου.
  • Η ηλικία μπορεί επίσης να επηρεάσει τη φυσιολογικά θερμοκρασία του σώματος. Στα νήπια, λόγω του φυσιολογικά αυξημένου μεταβολισμού τους η  φυσιολογική θερμοκρασία είναι πάνω από 37 °C.  Τα παιδιά είναι όμως περισσότερο ευαίσθητα στο κρύο, γιατί ο θερμορυθμιστικός τους μηχανισμός δεν είναι πλήρως αναπτυγμένος. Η διαταραχή του θερμορυθμιστικού κέντρου παρατηρείται συνήθως σε ηλικιωμένους και παιδιά καθώς επίσης και σε ενήλικα άτομα λόγω ορμονικών διαταραχών ή άλλων παθολογικών καταστάσεων.