197. Αίτια οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Αίτια:

Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια (Ο.Ν.Α.)ταξινομείται σε 3 μεγάλες διαγνωστικές κατηγορίες: προνεφρική, νεφρική και μετανεφρική:

  1. Η προνεφρική Ο.Ν.Α που οφείλεται σε μείωση του ΚΛΟΑ (κατά λεπτό όγκος αίματος), λόγω απώλειας αίματος και αιμοδυναμικών μεταβολών (αλλεργίες, φάρμακα, εγκαύματα, οξεία παγκρεατίτιδα, υπόταση, υπογλυκαιμία κ.α.).
  2. Η νεφρική O.N.A που οφείλεται σε αλλοιώσεις του νεφρικού παρεγχύματος (αγγεία, σπειράματα, ουροφόρα σωληνάρια).
  3. Η μετανεφρική O.N.A. που οφείλεται σε απόφραξη της αποχετευτικής μοίρας των νεφρών (στενώματα, λίθους, όγκους).

195. Τι είναι πετέχεια;

Πετέχεια είναι η μικροαιμορραγία μέσα ή ακριβώς κάτω από το δέρμα. Οφείλεται σε αυξημένη διαβατότητα των τριχοειδών (π.χ. θρομβοπενική πορφύρα).

193. Ποια είναι τα συμπτώματα της στηθάγχης;

Ο πόνος αυτός μοιάζει με πίεση ή σφίξιμο ή κάψιμο και εντοπίζεται στη περιοχή του στέρνου, διαρκεί λίγα λεπτά και ανακουφίζεται με την ανάπαυση. Μερικές φορές ο πόνος επεκτείνεται στον αριστερό ώμο, στο αριστερό χέρι ή αντανακλά στη κάτω γνάθο ή πίσω στο μέσο της πλάτης.

192. Ποιες οι επιπλοκές του Σακχαρώδη Διαβήτη;

  • Στους οφθαλμούς (αμφιβληστροειδοπάθεια)
  • Στα νεύρα (μούδιασμα, κράμπες, ψυχρά δάκτυλα, καυσαλγία στα κάτω άκρα κτλ.)
  • Στα αγγεία (μικροαγγειοπάθεια)
  • Στους νεφρούς (νεφροπάθεια μέχρι νεφρική ανεπάρκεια)

191. Τι είναι Στηθάγχη;

Στηθάγχη είναι ο πόνος που αισθάνεται ο πάσχων στην περιοχή του στήθους:

  • Κατά τη διάρκεια μια άσκησης
  • Μετά από ένα βαρύ γεύμα
  • Κατά τη διάρκεια μιας έντονης συναισθηματικής κατάστασης
  • Ύστερα από την έκθεση στο ψύχος
  • Σε συνδυασμό δύο ή περισσοτέρων από τους παραπάνω παράγοντες
  • Ακόμα και σε ηρεμία, αν πρόκειται για προχωρημένη στεφανιαία νόσο

190. Ποιες είναι οι επιπλοκές του εμφράγματος του μυοκαρδίου;

Οι πιθανές επιπλοκές του εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι οι εξής:

  • Καρδιακή ανακοπή
  • Καρδιακή αρρυθμία (κοιλιακή εκτακτοσυστολική αρρυθμία. έκτοπες υπερκοιλιακές  ταχυκαρδίες, πλήρης κολποκοιλιακός αποκλεισμός, κλιπ)
  • Υπόταση
  • Αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια
  • Καρδιογενής καταπληξία
  • Ανεύρυσμα αριστερής κοιλίας
  • Πνευμονική εμβολή
  • Αρτηριακή εμβολή
  • Περικαρδίτιδα
  • Ρήξη της καρδιάς

189. Πώς εκδηλώνεται το έμφραγμα του μυοκαρδίου;

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου εκδηλώνεται με τη μορφή ισχυρού πόνου πίσω από το στέρνο που επεκτείνεται προς την πλάτη, τους ώμους, το αριστερό χέρι και σπάνια το στομάχι. Ο πόνος ξεκινά απότομα, διαρκεί πάνω από 30 λεπτά, δεν περνάει με την ανάπαυση και συνοδεύεται από σφίξιμο στο λαιμό, κρύο ιδρώτα, ναυτία, εμέτους, δύσπνοια και αίσθημα δυσφορίας.

188. Τι ονομάζουμε έμφραγμα του μυοκαρδίου;

Είναι νέκρωση ενός τμήματος του μυοκαρδίου, η οποία οφείλεται σε απόφραξη μιας ή περισσοτέρων  στεφανιαίων αρτηριών. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου εκδηλώνεται με τη μορφή ισχυρού πόνου πίσω από το στέρνο που επεκτείνεται προς την πλάτη, τους ώμους, το αριστερό χέρι και σπάνια το στομάχι. Ο πόνος ξεκινά απότομα, διαρκεί πάνω από 30 λεπτά, δεν περνάει με την ανάπαυση και συνοδεύεται από σφίξιμο στο λαιμό, κρύο ιδρώτα, ναυτία, εμέτους, δύσπνοια και αίσθημα δυσφορίας.