98. Τι είναι ο αυτόματος εξωτερικός απινιδωτής;

Στην καρδιακή ανακοπή, η καρδιά σταματά να λειτουργεί φυσιολογικά. Τα μυϊκά της κύτταρα δεν συσπώνται καθόλου ή συσπώνται ασυντόνιστα. Ο καρδιακός ρυθμός που προκύπτει με τις άναρχες μυϊκές συσπάσεις ονομάζεται κοιλιακή μαρμαρυγή και είναι ο συχνότερος ρυθμός που προκύπτει σε μια ανακοπή.

Συνηθέστερη αιτία είναι η βλάβη του καρδιακού μυός, όπως συμβαίνει στο έμφραγμα, ή  η ελαττωμένη παροχή οξυγόνου στην καρδιά.

Μια εξωτερική συσκευή που μπορεί να χορηγήσει ηλεκτρικό ρεύμα υπό μορφή σοκ μπορεί να αποκαταστήσει τον καρδιακό ρυθμό. Η συσκευή αυτή ονομάζεται αυτόματος εξωτερικός απινιδωτής, διότι λειτουργεί αυτόματα, χρησιμοποιείται στην εξωτερική επιφάνεια του σώματος και όχι μέσα στην καρδιά και διακόπτει τις συσπάσεις των μυϊκών ινών της καρδιάς.

Τέτοιες συσκευές Βρίσκονται σε μεγάλα δημόσια κτήρια, στάδια, σταθμούς μέσων μαζικής μεταφοράς, αεροδρόμια. Είναι τοποθετημένοι σε εμφανή κεντρικά σημεία που σημαίνονται με την ένδειξη ΑΕD (από τα αρχικά των αγγλικών λέξεων για τον αυτόματο εξωτερικό απινιδωτή – Automated External Defibrillator).

97. Να αναφέρετε ονομαστικά 3 (τρία) αίτια που μπορεί να προκαλέσουν καρδιακή ανακοπή.

Μερικά από τα αίτια που μπορούν να προκαλέσουν καρδιακή ανακοπή είναι τα εξής:

  • Έμφραγμα μυοκαρδίου
  • Πνευμονική εμβολή
  • Αιμορραγικό shock από μεγάλη απώλεια αίματος
  • Έντονες ψυχικές συγκινήσεις
  • Μεγάλες δόσεις καρδιοτονωτικών, αγγειοσυσταλτικών, αναισθητικών φαρμάκων
  • Ηλεκτροπληξία
  • Πνιγμός
  • Αναφυλαξία

96. Τι είναι η καρδιαναπνευστική αναζωογόνηση;

Η εμφύσηση οξυγόνου από το στόμα του διασώστη στο στόμα του θύματος μπορεί να το διατηρήσει στη ζωή μέχρι να φτάσει εξειδικευμένη Βοήθεια. Το οξυγόνο πρέπει να κυκλοφορήσει στα διάφορα όργανα και κυρίως στον εγκέφαλο. Η υποκατάσταση της καρδιακής λειτουργίας που έχει σταματήσει με εξωτερικές συμπιέσεις του θώρακα του θύματος από τον διασώστη συνεχίζει να εξωθεί το αίμα από τηv καρδιά προς τα περιφερικά όργανα. Η συντονισμένη υποκατάσταση της αναπνευστικής και καρδιακής λειτουργίας του θύματος με εμφυσήσεις αέρα και θωρακικές συμπιέσεις από τον διασώστη ονομάζεται καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση.

95. Τι είναι καρδιακή ανακοπή;

Η κυκλοφορία του αίματος, που εξασφαλίζει την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στα όργανα του σώματος, είναι αλληλένδετη με  την αναπνευστική λειτουργία. Καρδιακή ανακοπή είναι το σταμάτημα της λειτουργίας της καρδιάς. Χωρίς καρδιακή λειτουργία, άρα χωρίς οξυγόνο στον εγκέφαλο, πολύ σύντομα επέρχεται ο θάνατος.

94. Τι είναι λιποθυμία;

Λιποθυμία είναι η ξαφνική αλλά προσωρινή απώλεια των αισθήσεων και οφείλεται σε ελάττωση της ροής του αίματος και συνεπώς της παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο. Μπορεί να είναι αποτέλεσμα συναισθηματικής φόρτισης, σωματικής εξάντλησης, αντίδρασης σε έντονα πόνο ή ασιτία. Επίσης, η παρατεταμένη ακινησία, και ιδιαίτερα σε θερμό περιβάλλον. κάνει τα αίμα να λιμνάζει στα πόδια, με αποτέλεσμα την ελάττωση της οξυγόνωσης του εγκεφάλου. Εκτός από αυτές τις σχετικά καλοήθεις αιτίες, η λιποθυμία μπορεί να οφείλεται σε σημαντικό προβλήματα που θα χρειαστούν ιατρική διερεύνηση και παρακολούθηση.

Θα χρειαστεί να αναζητηθεί η αιτία της λιποθυμίας όταν:

  • Συμβαίνει συχνά.
  • Το άτομο λιποθυμά καθιστό ή ακόμα και ξαπλωμένο.
  • Το άτομο δεν συνέρχεται εύκολα και γρήγορα, παρά τις ενδεδειγμένες ενέργειες ανάνηψης.
  • Δεν υπάρχει καμία προφανής αιτία.

93. Τι ονομάζουμε αιμορραγία;

Αιμορραγία είναι η οξεία απώλεια όγκου αίματος. Συνηθέστερη αιτία είναι οι τραυματισμοί που προκαλούν πλήρη ή μερική διατομή ή διάτρηση ενός αγγείου.

Η ποσότητα αίματος που χάνεται είναι ανάλογη:

  • Του μεγέθους του αγγείου
  • Της πίεσης του αίματος
  • Του μεγέθους της βλάβης που προκάλεσε το τραύμα
  • Της επάρκειας του μηχανισμού πήξης του αίματος για το σταμάτημα της αιμορραγίας

92. Να αναφέρετε την κλινική εικόνα δηλητηρίασης από οινόπνευμα.

Η εικόνα του ατόμου που έχει δηλητηριαστεί από αλκοόλ, που βρίσκεται δηλαδή σε κατάσταση μέθης, είναι χαρακτηριστική. Υπάρχει τυπική μυρωδιά αλκοόλ στην αναπνοή του θύματος, ελάττωση του επιπέδου συνείδησης, μέχρι και απώλεια των αισθήσεων. Οι κινήσεις είναι συνήθως ασυντόνιστες, το πρόσωπο είναι κόκκινο και υγρό, η αναπνοή είναι βαθιά και θορυβώδης σαν ροχαλητό και ο σφυγμός στην αρχή γεμάτος, ενώ στη συνέχεια αδύναμος και γρήγορος. Στο στάδιο D της πρωταρχικής εκτίμησης (νευρολογική κατάσταση) θα διαπιστώσετε ενδεχομένως ότι οι κόρες των οφθαλμών είναι διεσταλμένες με μειωμένη αντίδραση στο φως.

ή

Η κλινική εικόνα της δηλητηρίασης από οινόπνευμα περιλαμβάνει τα εξής:

  • Καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος
  • Ερεθισμούς στομάχου
  • Ναυτία, έμετο
  • Υπογλυκαιμία
  • Σπασμούς
  • Υποθερμία
  • Καταπληξία (shock)

91. Να αναφέρετε τρόπους εισόδου του δηλητηρίου στον οργανισμό.

Η είσοδος ενός δηλητηρίου στον οργανισμό μπορεί να γίνει

με τους εξής τρόπους:

  • Δάγκωμα ζώου, φιδιού ή εντόμου
  • Λήψη φαρμάκων από το στόμα ή ενδοφλέβια
  • Δηλητηρίαση από φυτοφάρμακα
  • Τροφική δηλητηρίαση
  • Δηλητηρίαση από χημικές ουσίες βιομηχανικής προέλευσης

Γενικότερα το δηλητήριο μπορούν να εισέλθουν στον οργανισμό είτε από το στόμα, είτε ενδοφλέβια, είτε από τη μύτη, είτε πολύ σπανιότερα από το δέρμα.

89. Τι ονομάζουμε θερμοπληξία;

Είναι μια επείγουσα κατάσταση κατά την οποία η κεντρική θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ταχύτατα ξεπερνώντας τους 41o C.

ή

Είναι μια επείγουσα κατάσταση κατά την οποία παρατηρείται διαταραχή του θερμορυθμιστικού μηχανισμού του ανθρώπινου σώματος με αποτέλεσμα την πρόκληση συμπτωμάτων καταπληξίας. Η θερμοπληξία οφείλεται στην ανικανότητα του οργανισμού να αποβάλει το περίσσευμα της θερμότητας μέσω του ιδρώτα. Είναι μια επείγουσα κατάσταση που εκδηλώνεται σε περιπτώσεις που το περιβάλλον παρουσιάζει υψηλές θερμοκρασίες και μεγάλη υγρασία ταυτόχρονα. Ο ασθενής είναι ανήσυχος, αισθάνεται ζάλη και πονοκέφαλο, χάνει γρήγορα τις αισθήσεις του, ο σφιγμός του είναι δυνατός και γρήγορος και η θερμοκρασία του σώματος του ανεβαίνει πάνω από τους 40o C.