Συντάκτης: Δέσποινα

Τελική προεγχειρητική ετοιμασία.

Το βράδυ της προηγούμενης ημέρας επιδιώκουμε την εξασφάλιση ήρεμου ύπνου µε χορήγηση στον άρρωστο του κατευναστικού που έδωσε εντολή ο γιατρός. Ο νοσηλευτής προστατεύει τον άρρωστο από παράγοντες που θα μπορούσαν να διαταράξουν τον ύπνο.

Δίνεται ελαφρά τροφή στον άρρωστο και το βράδυ μένει νηστικός.

Καθαρτικός υποκλυσμός γίνεται το προηγούμενο απόγευμα της επέμβασης µε σκοπό τον καθαρισμό του εντέρου. Το έντερο πρέπει να είναι απαλλαγμένο από το περιεχόμενό του, ώστε να µην υπάρχει ακούσια κένωση στο χειρουργικό τραπέζι µε τη χορήγηση των αναισθητικών φαρμάκων. Σε ειδικές περιπτώσεις ετοιμασίας εντέρου γίνονται περισσότεροι του ενός υποκλυσμοί και χορηγούνται καθαρτικά. Ο νοσηλευτής παρακολουθεί τα αποτελέσματα και ενημερώνει το φύλλο νοσηλείας, Πριν από τη μεταφορά του αρρώστου στο χειρουργείο ο υπεύθυνος νοσηλευτής, που ετοιμάζει τον άρρωστο για το χειρουργείο, φροντίζει για τα εξής:

1. Να τον ντύσει µε τα ειδικά ρούχα για το χειρουργείο.
2. Να του αφαιρέσει δακτυλίδια και άλλα κοσμήματα που παραδίδονται στην προϊσταμένη για φύλαξη.
3. Να φροντίσει για την κένωση της ουροδόχου κύστης. .
4. Να του χορηγήσει προνάρκωση μισή ώρα πριν την εγχείρηση, αν υπάρχει οδηγία γιατρού.
5. Να ελέγξει και να καταγράψει τα ζωτικά σημεία του αρρώστου πριν και μετά την προνάρκωση.
6. Να συμπληρώσει το φύλλο προεγχειρητικής ετοιμασίας του αρρώστου.

Η μεταφορά του αρρώστου από το τμήμα στο χειρουργείο και μετά την επέμβαση από το χειρουργείο στο τμήμα γίνεται από το προσωπικό με φορείο του χειρουργείου.

Αιμοθώρακας ονομάζεται η συλλογή αίματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Το κάθε ημιθωράκιο ενός ενήλικα μπορεί να χωρέσει 2,5-3 λίτρα αίματος, το οποίο μπορεί να

προέρχεται από τραυματισμένα ενδοθωρακικά αγγεία ή αγγεία του πνεύμονα. Αποτέλεσμα του αιμοθώρακα είναι η μείωση του αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα (υποογκαιμία). Η αντιμετώπιση του αιμοθώρακα στηρίζεται στην λύση των αναπνευστικών και κυκλοφορικών προβλημάτων του ασθενούς.

Πνευμοθώρακας ονομάζεται η συγκέντρωση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. O αέρας μπορεί να μπει στην υπεζωκοτική κοιλότητα από το εξωτερικό περιβάλλον λόγω κάποιου τραυματισμού ή από το εσωτερικό της θωρακικής κοιλότητας λόγω τραυματισμού του πνεύμονα. Όσο μεγαλώνει ο πνευμοθώρακας, τόσο μικραίνει η ικανότητα του σύστοιχου πνεύμονα να εκπτυχθεί και άρα να απορροφήσει οξυγόνο από την ατμόσφαιρα.

Είναι το παθολογικό σύνδρομο κατά το οποίο μειώνεται απότομα o όγκος του αίματος και η περιφερική αιμάτωση των ιστών με αποτέλεσμα σοβαρές διαταραχές στο μεταβολισμό των κυττάρων. Στο shock διακόπτεται απότομα η κυκλοφορία αίματος που προμηθεύει τον ανθρώπινο οργανισμό με οξυγόνο. Η καρδιά συστέλλεται με μικρότερη ένταση (οπότε μειώνεται η αρτηριακή πίεση) ή μερικές φορές παύει εντελώς να συστέλλεται. Το θύμα ωχρό, έχει κρύα και υγρή επιδερμίδα, αδύναμο γρήγορο σφυγμό, έχει κοντή και γρήγορη αναπνοή , διψάει και τελικά μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του ή και να πεθάνει.

ή

Ως καταπληξία (shock) ορίζεται μια κατάσταση κυτταρικής και ιστικής υποξίας που οφείλεται σε μειωμένη παροχή ή/και αυξημένη κατανάλωση ή ανεπαρκή αξιοποίηση οξυγόνου