38. Αναφέρατε τους λόγους για τους οποίους εφαρμόζεται ένα περιοριστικό ή προστατευτικό μέτρο σε κάποιο ασθενή.

Στον χώρο του νοσοκομείου τα μετρά προστασίας ή περιορισμού κάποιες φορές κρίνονται απαραίτητα.

Η χρήση των πλαϊνών κάγκελων στα κρεβάτια αποτρέπει  την πτώση των ασθενών, βοηθά στην αλλαγή θέσεων ως στήριγμα ή σήκωμα.

Τα περιοριστικά μέτρα αφορούν ιμάντες πρόσδεσης των άνω ή κάτω άκρων.

Εφαρμόζονται συνήθως σε ασθενείς με μειωμένη αντίληψη ή με ψυχολογικές διαταραχές ή βίαιες τάσεις, που μπορεί να προσπαθήσουν να αφαιρέσουν τα μέσα θεραπείας ( ορούς, καθετήρες , μόνιτορ κλπ), να προσπαθήσουν να φύγουν από το χώρο του νοσοκομείου, να ασκήσουν βία στο προσωπικό ή τους άλλους ασθενείς και συνόδους και να προσπαθήσουν να αποτρέψουν μια ιατρική ή νοσηλευτική παρέμβαση.

ή

  • Πρόληψη πτώσεων.
  • Σε ασθενείς με αυτοκτονική διάθεση.
  • Σε ασθενείς με ψυχιατρικά προβλήματα.
  • Σε παιδιά και βρέφη.

37. Ποια είναι τα ευεργετικά αποτελέσματα του λουτρού καθαριότητας;

Τα ευεργετικά αποτελέσματα του λουτρού καθαριότητας σώματος είναι τα εξής:

  • Καθαρισμός σώματος
  • Αναζωογόνηση – τόνωση – χαλάρωση του οργανισμού
  • Διέγερση κυκλοφορίας
  • Απομάκρυνση δυσάρεστων οσμών
  • Απομάκρυνση αίματος και νεκρωμένων ιστών
  • Απομάκρυνση ιδρώτα-σμήγματος

36. Τι πρέπει να γνωρίζετε για την περιποίηση του δέρματος ενηλίκων και υπερηλίκων ασθενών;

Το δέρμα ενηλίκων και υπερηλίκων ασθενών μπορεί να είναι λιπαρό, ξηρό ή μεικτό. Ανάλογα με τον τύπο του, το δέρμα χρειάζεται ανάλογη περιποίηση από ειδικά καλλυντικά. Η αφυδάτωση, η ξηρότητα και η λιπαρότητα πρέπει να αντιμετωπίζονται κατάλληλα.

Σημαντικό ρόλο παίζει η καλή και συχνή καθαριότητα με ειδικές λοσιόν που δεν αφυδατώνουν το δέρμα.

Τυχόν έλκη πρέπει να αναγνωρίζονται έγκαιρα και να αντιμετωπίζονται κατάλληλα.

33. Ποια είναι τα νοσηλευτικά μέτρα όταν ο Νοσηλευτής χορηγεί γεύμα σε ασθενή;

  • Δημιουργία ευχάριστου περιβάλλοντος.
  • Ο ασθενής τοποθετείται σε αναπαυτική θέση.
  • Πλένονται τα χέρια του ασθενή.
  • Το τραπεζάκι του φαγητού τοποθετείται κοντά στον ασθενή.
  • Οι νοσηλείες και η αντιμετώπιση του πόνου πρέπει να γίνονται αρκετή ώρα πριν το φαγητό.
  • Τοποθετείται πετσέτα φαγητού.
  • Ο νοσηλευτής κάθεται δίπλα στον ασθενή.
  • Ο νοσηλευτής δοκιμάζει τη θερμοκρασία του φαγητού και γεμίζει το κουτάλι κάθε φορά κατά τα 2/3.
  • Ο νοσηλευτής ελέγχει αν ο ασθενής μάσησε καλά και κατάπιε την τροφή.
  • Όταν ο νοσηλευτής χορηγεί υγρά, στηρίζει το κεφάλι του ασθενή

 

ή

 

Όταν ταΐζουμε έναν ασθενή, πρέπει να προσέχουμε τα εξής:

  • Αν ο ασθενής είναι σε αναπαυτική θέση
  • Αν τα χέρια του ασθενούς είναι καθαρά
  • Αν η θερμοκρασία του φαγητού είναι η σωστή
  • Αν ο ασθενής μασάει καλά την τροφή
  • Αν ο ασθενής καταπίνει την τροφή
  • Αν ο ασθενής αισθάνεται ευχάριστα
  • Αν ο ασθενής παρουσιάσει οποιαδήποτε έκτακτη ανάγκη

32. Αναφέρατε τους λόγους που οι ασθενείς παρουσιάζουν προβλήματα διατροφής.

Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάζουν προβλήματα διατροφής για τους εξής λόγους:

  • Ανορεξία.
  • Δυσκολία στην κατάποση.
  • Απώλεια συνείδησης.
  • Απόφραξη στόματος.
  • Απόφραξη οισοφάγου.
  • Τραυματισμός.

31. Ποιοι παράγοντες λαμβάνονται υπόψιν για τον προσδιορισμό των διαιτητικών αναγκών του ασθενούς;

Οι διαιτητικές ανάγκες του ασθενούς προσδιορίζονται από τα εξής:

  • Φύλο
  • Ηλικία
  • Σωματικό βάρος
  • Σωματική δραστηριότητα
  • Ιστορικό πρόσφατης χειρουργικής επέμβασης

30. Ποιοι είναι οι τρόποι της τεχνητής διατροφής;

Η τεχνητή διατροφή του αρρώστου διακρίνεται σε εντερική τεχνητή διατροφή, που γίνεται μέσω ρινογαστρικού σωλήνα και στομίας (οισοφαγοστομία, γαστροστομία, νηστιδοστομία), και σε ολική παρεντερική διατροφή μέσω κεντρικής φλεβικής γραμμής.

28. Ποια είναι τα πιθανά λάθη κατά τη λήψη της αρτηριακής πίεσης;

Για να αποφύγουμε τη λανθασμένη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, πρέπει να αποφύγουμε τους αιτιολογικούς παράγοντες.

Γι’ αυτό κατά τη μέτρηση της Α.Π.:

Ι. Περιορίστε τους Θορύβους στο χώρο. Κλείστε τα παράθυρα, την τηλεόραση, το ραδιόφωνο και απομακρύνετε τους επισκέπτες.

  1. Αποφεύγετε τις ακραίες συνθήκες του περιβάλλοντος. Το πολύ κρύο ή πολύ ζεστό περιβάλλον μπορεί να επηρεάσει την ΑΠ.
  2. Χρησιμοποιείστε την ανάλογη περιχειρίδα. Η χρησιμοποίηση μικρού ή μεγάλου μεγέθους σάκκου περιχειρίδος δίνει λανθασμένα αποτελέσματα.
  3. Ελέγξτε την ακεραιότητα και την καλή λειτουργία του πιεσόμετρου, πριν πάρετε την πίεση. Πιεσόμετρο στο οποίο ο υδράργυρος δεν κατεβαίνει στο «0» θα δώσει λανθασμένο αποτέλεσμα. Περιχειρίδα σχισμένη, με ρωγμές στον αεροθάλαμο ή στους σωλήνες και με λανθασμένη σύνδεση σωλήνων, δυσκολεύει τη σωστή λήψη της Α.Π.
  4. Διατηρείστε τα ακουστικά καθαρά και εφαρμοστά στα αυτιά σας. Τοποθετήστε τον κώδωνα πάνω στην αρτηρία και όχι με πολύ πίεση, χωρίς να παρεμβάλλονται αναδιπλωμένοι σωλήνες ή ρούχα του αρρώστου.
  5. Η στήλη του υδραργύρου πρέπει να βρίσκεται στο ύψος των ματιών του νοσηλευτή, για να μπορεί να τη διαβάσει με ακρίβεια.
  6. Η περιχειρίδα πρέπει να βρίσκεται 2,5 εκ. του μέτρου πάνω από τον αγκώνα ή πάνω από τον ιγνυακό βόθρο για την ιγνυακή αρτηρία ή πάνω από τον καρπό για την κερκιδική αρτηρία. Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στο μηρό, γίνεται με τον άρρωστο σε πρηνή θέση.
  7. Χρησιμοποιείστε πάντα το ίδιο χέρι για κάθε μέτρηση.
  8. Κατά την ενημέρωση του διαγράμματος του αρρώστου, μην παραλείπετε το χέρι από το οποίο μετρήσατε την αρτηριακή πίεση.